진천군, 노인 의료-돌봄 선진 모델 지역으로 자리매김

전담팀, 노인 의료-돌봄 컨트롤 타워 역할
전국 지자체와 기관의 벤치마킹 줄이어
시범사업 기간 110억 원 예산 투입, 7천여 명에게 돌봄 서비스 제공

진천군이 시행하고 있는 노인 의료-돌봄 시스템이 선진모델로 자리잡아가고 있다. 사진은 방문진료 모습.

［충북일보］ 진천군이 선도적 '노인 의료-돌봄 체계'를 구축하며 초고령사회에 대비하는 대표 지자체로 자리를 굳히고 있다.

살던 곳에서 건강한 노후를 보내자는 'Aging in Jincheon' 실현을 위한 군정 목표가 반영돼 진행돼 온 사업들이 자리를 잡고 있다.

지난 8월 말 기준 진천군 65세 이상 노인인구 비율은 19%로 충북 평균 21.6%보다 낮으며 16.4%를 기록한 청주시에 이어 도내 두 번째 수준이다.

상대적으로 낮은 고령화율이지만, 저출산, 고령화에 따른 지역사회 변화에 선제적으로 대응하기 위해 군은 지난 2019년부터 보건복지부가 주관하는 '지역사회 통합돌봄 선도사업'에 참여했다. 2023년도 7월에는 '노인 의료 돌봄 통합지원 시범사업'에 선정돼선도적으로 노인 통합돌봄 체계를 구축해 왔다.

군 단위 지자체로서는 전국에서 유일하게 2개의 시범사업을 수행하며 농촌형 노인 의료-돌봄 모델을 성공적으로 구축하였다는 평가를 받고 있다.

군은 의료기관 퇴원 노인에게 의료-돌봄 서비스를 지원해 재입원을 예방하고 일상으로 복귀할 수 있도록 지원하고 있다.

이를 위해 지역내 종합병원에 통합간호센터 역할을 수행하는 '우리동네 돌봄스테이션'을 설치, 노인의 입원 단계에서부터 퇴원 후 삶을 설계하고 있다. 병원 내 전담 인력이 대상자를 상담하고 욕구에 따라 개인별 간호·진료·영양·재활 등 보건의료 서비스와 지역사회에 필요한 돌봄 서비스를 읍·면으로 연계해 퇴원에 맞춰 통합돌봄 서비스를 지원한다.

거동이 불편한 노인의 의료 욕구 충족을 위해 재택의료센터 소속 의사와 간호사, 사회복지사로 구성된 다학제 팀은 환자의 집을 방문해 의료서비스를 제공한다. 의사는 월 1회 이상, 간호사는 월 2회 이상 정기적으로 방문해 진료와 약 처방뿐만 아니라 환자·보호자의 정서적 지원, 맞춤형 건강관리 서비스 등을 운영하고 있다.

노인 의료-돌봄 통합지원 체계 마련을 위해 복지-보건 전담 인력으로 구성된 전담팀을 구성하고 각 읍·면마다 복지, 보건 인력으로 구성된 '통합지원창구'를 설치해 돌봄이 필요한 노인을 직접 방문해 보건의료, 요양, 일상생활 지원, 주거 등 다분야 욕구를 살피고 있다.

지난 2019년부터 현재까지 112억원의 예산을 투입해 7천여명의 대상자에게 △찾아가는 통합간호센터 '우리동네 돌봄스테이션' △주민참여형 마을 공동체 돌봄 '우리동네거점돌봄센터' △찾아가는 방문진료 서비스 강화를 위한 '생거진천 재택의료센터' △사회적 농업을 통한 돌봄서비스 지원 '생거진천 케어팜'등 지역 특화형 사업을 포함한 16종의 자체 서비스를 제공하고 있다.

이 같은 군의 노인 의료-돌봄 통합지원 사업은 2023년도 보건복지부 주관 평가에서 대상을 수상하면서 매년 20여개의 유관·기관단체에서 진천군을 방문해 노인 의료돌봄 정책 발전 방향에 대해 논의하고 있다.

군 관계자는 "진천군이 초고령 사회를 대비한 다양하고 혁신적인 통합돌봄사업 발굴·추진의 테스트 베드로서 역할을 다하며 이를 전국적 모델로 확산시킬 수 있도록 계속해서 혁신해 나가겠다"라고 말했다.

진천 / 김병학기자